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“时奶奶,时奶奶!你看我的牙牙是不是没有小虫啦!”在北京泰康拜博口腔融科门诊,5岁的妞妞(化名)兴高采烈地拉着时清教授的手,开心地露出自己的小白牙。
妞妞是时清教授的一名小患者,一年的时光似乎有魔力,刚来时,对看牙的恐惧让她哭闹频频,如今再来总是撒开妈妈的手第一个冲进门诊,迫不及待地要找时奶奶看牙。一声甜甜的“时奶奶”,是时教授感到最快乐的时刻。
时清教授为小患者检查牙齿
时清教授是泰康拜博口腔儿牙专业学术委员会主任委员,也是儿童牙齿及颜面部发育管理中心(PDOC)首席专家兼主任,从事儿童口腔医学临床、教学、科研工作30余年,专注乳牙及年轻恒牙的龋病防治、儿童牙齿发育性疾病的诊断治疗等工作,在儿童口腔领域经验颇丰。
在给每个孩子诊疗之前,时清教授都会先给孩子和家长进行细致的讲解,打消家长的疑虑——宝宝哪颗牙齿出现了问题,今天做怎样的处理,如果不及时处理会出现什么后果,会演变成其他什么问题等等。如果还有不理解的地方,为了不耽误孩子治疗,她会在诊疗完之后,再和家长讲解一遍。
正是这样耐心的沟通和交流令时光有了魔力,使医患之间的信任变得更加坚固。儿牙疾病的防治,不是一场短跑,而是一程陪伴多年的马拉松,“这几十年,哪有什么诀窍,只要认真地做好,就会得到孩子和家长的信任。”
儿童口腔 健康 的守护者
随着人们生活水平的稳步提升、口腔 健康 意识的不断增强,家长也越来越重视孩子的口腔 健康 。现代医学研究显示,蛀牙会影响孩子咀嚼,影响营养摄入和生长发育;乳牙根尖周炎会影响恒牙牙胚发育和恒牙萌出;并且根尖周炎将形成病灶,影响孩子的全身 健康 ;乳牙过早缺失会影响美观和发音,降低孩子自信。
健康 的牙齿可以让孩子们拥有自信的笑容,一名泰康拜博口腔儿童牙齿及颜面部发育管理中心(以下简称PDOC)的小会员向他的主治医生自信地说了一个小秘密——我姐姐说我的嘴不臭啦!——能让孩子们在这里收获 健康 与快乐,是PDOC全体医护人员不断前行的动力。
经过一年来的发展,时清教授团队的医生已经形成梯队,专家教授、中间骨干、年轻医生三级密切配合。李永韬医生就是其中一位,从加入团队以来,他经历了全科、儿科的带教与考核。儿童心理学,儿童行为管理的学习看似与医疗本身无关,却是他最为看重的两门功课,每一次的接诊都会让他体会到医疗本身之外的信任,才是一名医生最高的追求。
在时清教授的带领下,PDOC重点围绕龋病预防、颜面部管理、舒适化诊疗开展工作,这个团队并不是只有医生和护士,还有口腔 健康 管理师协同为孩子们服务。对于这个团队而言,长期、科学、有效的口腔 健康 教育才是最重要的事情,要把舒适看牙、快乐护牙的小种子种到孩子们心里。
从“治疗型”到“维护型”
泰康拜博口腔希望医生能够创造的价值,不仅有医疗价值,更多的是 健康 价值。因此,从根本的逻辑上来说,医生的接诊方式就从治疗型变成了维护型,在诊疗过程中,不仅对当前患者口中的问题进行治疗,也要对患者进行口腔卫生宣教,以达到让患者养成良好口腔卫生习惯、长期维护口腔 健康 的目的。让患者在得到有效治疗的同时,持续维护后期的口腔 健康 。
在PDOC这个大团队中,还组建起一支儿童口腔 健康 管理师团队,她们在院内与小朋友读爱牙绘本、做 游戏 ,让每个孩子高高兴兴地来,快快乐乐地看牙。除此之外,她们也是孩子的口腔 健康 管家,深入家庭,开展日常监督指导孩子刷牙,以及开展口腔知识科普、1对多亲子服务等,通过长期跟踪管理,降低孩子们的龋齿发病率。
把预防放在治疗前面,这也是儿童口腔价值医疗的新主张,也是PDOC成立的初衷。
口腔 健康 管理师讲解口腔知识科普
儿童口腔价值医疗新主张
儿童牙病是可防可治的,预防是最好的治疗。因此从小做好预防,花更少的费用和时间,减少孩子的牙齿得病的机率,帮助孩子养成良好的口腔 健康 习惯则成为家长、医生共同的目标。泰康拜博口腔通过产品创新,为长期爱牙看牙形成保障,达成6-10年的契约。
今年9月,泰康皓齿有约少儿齿科保险已全面正式推广,上线以来深受广大家长好评。这是一款面向0-18周岁少儿群体的长期齿科医疗保险,以孩子口腔 健康 为中心,降低少儿口腔发病风险,提升宝宝 健康 水平和爱牙意识,为孩子提供全周期、系统性的口腔 健康 管理服务,实现“预防在先,费用减少”的理念,让宝宝牙齿更 健康 。从产品的设计来看,除全麻、儿童早起矫正治疗,所有的预防和治疗项目都包含在内,并且不限颗数、不限次数、不限金额,家长买完之后基本上孩子牙齿的费用都由泰康拜博口腔承担。
不同年龄段儿童牙齿 健康 检查
产品总设计师提醒道,龋齿高发的年龄段是3岁到5岁,0岁到2周岁的孩子口腔问题是相对 健康 的,在孩子口腔比较 健康 的时期就加入进来,选择10年期的齿科保险,能够有效预防、降低龋齿发生率,并在孩子成长过程中,及时发现和治疗咬合及颜面部的发育问题,一次性解决孩子10年口腔治疗问题,为孩子的口腔 健康 提供保障。
纠错责任编辑:吴诗萌
龋齿究竟是怎么形成的?
儿童真是身体发育的时候,很多儿童在长牙期间的时候,有很多不好的习惯会对牙齿造成危害,我们对牙齿的保健不仅只是外表的漂亮洁白,牙齿的健康也是非常重要的,对于儿童来说,口腔如何保健才好呢?下面,给大家具体介绍一下。
1、儿童口腔如何保健
1、学习口腔保健知识幼儿正处在既长身体,又长知识的重要时期,自己主动选读一些有关口腔保健的科普性的读物,提高认识,培养自我口腔保健能力。
2、定期进行口腔健康检查每年至少1次。做到早发现问题,即使给予处理。正确对待有病乳牙,决不能采取置之不理的态度,应在牙医的指导下,给予恰当的处理;更不能把6岁开始萌出的第一恒磨牙,误认为是乳磨牙,有病也不及时处理。反牙合(“地包天”)、埋伏牙、替牙障碍、不良习惯引起的错牙合畸形等要重视,早期发现早期治疗。
3、学会正确的刷牙方法选有保健牙刷和含氟牙膏。做到早晚刷牙,饭后漱口,从小养成良好的口腔卫生习惯。
4、应用窝沟封闭剂防龋6岁涂布第一恒磨牙,12岁涂布第二恒磨牙,在牙医的指导下,选择合适的应用氟化物防龋的方法。
5、合理饮食少吃含糖的零食和易粘贴牙齿的精细糕点,或吃后立即刷牙漱口,特别是在睡前刷牙之后,不能再吃东西。
6、早期预防牙颌畸形的发生,及时对已发生的畸形进行早期治疗,阻断其发展,或通过早期控制,引导牙颌面良性发育,从而保障儿童口颌、颅面及身心的健康发育成长。
7、牙齿完全脱位后,生理盐水被认为较好而且易得的储存液体,其他液体如:血液、组织培养液、牛奶和唾液也可以作为储存液。在唾液条件下储存时间不应超过2小时。
总结:这些是处理儿童口腔问题解决方法,多多学习一下,会对家长们有些帮助的。
2、如何呵护牙齿
普通牙刷
推荐医师:徐汇牙防所所长徐培成、大同口腔医院副院长余平
推荐理由:牙刷是最基本也是最实用的洁齿工具,正确认真刷牙能减少口腔内的致病因素,如牙菌斑、软垢、食物残渣,增加牙周组织的抗病能力。
价格指数:★
使用窍门:牙刷头宜小不宜大,刷毛硬度和弹性应适合个人牙齿情况。刷牙方法目前比较提倡水平颤动法。即把牙刷贴在牙齿上,一部分刷毛盖住牙龈沟,并呈45度角,水平颤动8次以上,随后移动位置,不要旋转,也不要来回刷,力度大约在150克左右,牙齿里外上三面都刷到,时间约为3分钟。牙刷和牙膏要经常换。
注意事项:切忌横刷法,因为它不仅难以深入齿间缝隙,还会损伤牙体硬组织和牙龈。用力也不宜过猛。
电动牙刷
推荐医师:华山医院口腔科主任俞立英、大同口腔医院副院长余平
推荐理由:增加刷牙乐趣,有效去除软垢和菌斑,还能按摩牙龈。
价格指数:★★★★
使用窍门:先掌握好正确的刷牙方法再使用,紧靠牙齿根部依次缓慢移动,不能在同一位置上停留过久,以免损伤牙齿珐琅质。振动强度也不要调得过高避免伤牙。
注意事项:最好使用每分钟震动3万1千次的声波振动电动牙刷,可以起到机械电动牙刷起不到的按摩牙龈作用。
牙线
推荐医师:徐汇区牙防所所长徐培成
推荐理由:能有效地清除牙齿邻面的牙菌斑,预防牙周疾病和邻面龋。通常刷牙技术好的人通过刷牙可以祛除大约85%的菌斑,牙龈缘下面及邻面的菌斑仅能祛除一半,如果在正确刷牙的同时加上使用牙线等方法,就可以祛除大约90%的菌斑。
价格指数:★★
使用窍门:取一段约45厘米长的牙线,将两端绕在两个中指上;清洁右上后牙时,用右手拇指及左手食指将牙线通过接触点,拇指在牙的颊侧协助将面颊牵开;清洁左上后牙时转为左手拇指及右手食指执线,方法同上;清洁所有的下牙时,可用两手食指执线将线压入牙接触点之下,并用两食指去引导牙线。使用牙线时应注意两牙之间较紧有通不过的感觉时可做前后拉锯式的动作,通过接触点后轻柔地达到接触点以下牙面,上下刮4~6次,直至牙面清洁而听到“咯吱”作响的声音,然后在另一侧的牙面重复。如果手指执线不便,可用持线柄固定牙线后使用。
虫牙是龋齿的俗称,相信很多人都知道。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。下面一起来科普一下。
那么龋齿是如何形成的?
1、细菌
是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
2、口腔环境
口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和唾液。
2.1食物:主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织的脱矿,多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量来源。
2.2唾液:在正常情况下,唾液有以下几种作用:①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。
唾液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面,当唾液中乳酸量增加,也有利于龋的发生。
3、宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
4、时间
龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5~2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏。
早期的龋齿是没有什么症状的,仅在牙釉质的表面上有大小不一的黄褐色斑点。龋损继续发展,深入到牙本质浅层,这时在牙齿的表面可出现一个明显的黑洞。龋损如继续向深部扩大,到达牙本质深层并接近牙髓腔时,对冷、热的温度刺激可出现疼痛。龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀所破坏,留下残根。
因此,如果患了龋病就应尽可能地早修补,因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。
最后如何治疗处理?
牙齿一旦烂掉,很多人想的就是直接拔掉,我们要做的就是尽量为患者保留住每一颗牙齿哦。
1、寻求牙科治疗,在出现蛀牙时能尽快识别其征兆和症状是非常重要的。这样,你可以在一开始就对它进行治疗并防止随着时间推移蛀牙变得更严重更痛。
2、看牙医。建议大约每年看两次牙医,进行口腔健康检查。但如果怀疑自己已经患了蛀牙,则不要等到每年两次的约见时间,而需立即看牙医。
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